治療腎結(jié)石的方法有藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1. 藥物治療：適用于較小結(jié)石，直徑小于0.6厘米且表面光滑、結(jié)石以下尿路無(wú)梗阻的情況。通過(guò)服用排石藥物，如腎石通顆粒、金錢草顆粒等，增加尿量，促進(jìn)結(jié)石排出。同時(shí)，大量飲水，每日尿量保持在2000毫升以上，配合適度運(yùn)動(dòng)，如跳繩、跑步等，有助于結(jié)石隨尿液排出體外。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，將結(jié)石擊碎成小塊，然后隨尿液自行排出。該方法無(wú)需侵入體內(nèi)，損傷較小，適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。但可能會(huì)引起血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù)：通過(guò)尿道插入輸尿管鏡，在直視下找到結(jié)石，利用激光、超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石及體外沖擊波碎石治療失敗的患者。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但可能存在輸尿管穿孔、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：在腰部建立通道，直達(dá)腎臟集合系統(tǒng)，通過(guò)腎鏡進(jìn)行碎石和取石。主要用于治療較大的腎結(jié)石，尤其是鹿角形結(jié)石。此方法能有效清除結(jié)石，但屬于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5. 開(kāi)放手術(shù)：在其他治療方法無(wú)效時(shí)采用。直接切開(kāi)腎臟或輸尿管取出結(jié)石。由于手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，目前已較少應(yīng)用。
治療腎結(jié)石后，要注意調(diào)整生活方式。保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于2000毫升，以稀釋尿液，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。合理飲食，避免高草酸、高鈣食物，如菠菜、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察有無(wú)結(jié)石復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)疼痛、血尿等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
