燒傷并發(fā)應(yīng)激性糖尿病的臨床表現(xiàn)有血糖升高、多飲多食多尿、體重下降、傷口愈合緩慢、感染等。
1. 血糖升高：燒傷后，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)升糖激素如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等分泌增加，導(dǎo)致血糖迅速上升，空腹血糖常超過正常范圍，餐后血糖波動也較大，血糖監(jiān)測數(shù)值不穩(wěn)定且持續(xù)處于較高水平。
2. 多飲多食多尿：血糖升高使血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引起口渴而多飲；同時(shí)，葡萄糖不能被充分利用，身體能量供應(yīng)不足，促使患者食欲亢進(jìn)、食量增加；大量葡萄糖從尿液排出，帶走大量水分，導(dǎo)致尿量增多。
3. 體重下降：盡管患者食量增加，但由于體內(nèi)胰島素相對或絕對不足，葡萄糖不能有效被細(xì)胞攝取利用，身體只能分解脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量，從而造成體重逐漸減輕。
4. 傷口愈合緩慢：高血糖環(huán)境不利于傷口處細(xì)胞的正常代謝和修復(fù)，白細(xì)胞功能受到抑制，抗感染能力下降，使得燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯延長，甚至可能出現(xiàn)創(chuàng)面惡化、不愈合等情況。
5. 感染：高血糖為細(xì)菌生長繁殖提供了良好的培養(yǎng)基，患者免疫力因燒傷和應(yīng)激狀態(tài)而降低，容易發(fā)生各種感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、創(chuàng)面感染等，且感染往往較難控制。
日常生活中，患者需密切關(guān)注血糖變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的飲食計(jì)劃，控制糖分?jǐn)z入，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動。同時(shí)，要注意保持燒傷創(chuàng)面清潔，防止感染。務(wù)必按照醫(yī)囑規(guī)律用藥、定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)身體恢復(fù)。
