燒傷常用的抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
1. 青霉素類:具有殺菌活性強、毒性低等特點,能有效抑制多種革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌,對于燒傷創(chuàng)面常見的葡萄球菌、鏈球菌等有較好的抗菌效果,不過使用前需進行皮試,以防過敏反應。
2. 頭孢菌素類:抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有較強的抗菌活性,且隨著代數(shù)增加,對革蘭氏陰性菌的作用逐漸增強,對腎臟的毒性相對較小,臨床應用較為廣泛。
3. 喹諾酮類:抗菌譜廣,抗菌活性強,對需氧革蘭氏陰性桿菌具有良好抗菌作用,在組織和體液中分布廣泛,能較好地到達燒傷創(chuàng)面發(fā)揮作用,但可能會影響軟骨發(fā)育,兒童、孕婦等需謹慎使用。
4. 氨基糖苷類:對革蘭氏陰性桿菌有強大的抗菌活性,在堿性環(huán)境中抗菌作用增強,不過有一定的耳毒性和腎毒性,使用過程中需密切監(jiān)測腎功能和聽力。
燒傷后使用抗生素需嚴格遵循醫(yī)生的指導,根據(jù)燒傷程度、創(chuàng)面情況、有無感染跡象等綜合判斷選擇合適的抗生素。不可自行隨意用藥,以免導致細菌耐藥或引發(fā)不良反應。同時,要注意保持燒傷創(chuàng)面清潔,避免二次感染,促進傷口愈合。