甲狀腺炎與甲減在病因、癥狀、檢查指標(biāo)、治療方法上存在不同 。
1.病因:甲狀腺炎病因多樣,如自身免疫、病毒感染、細(xì)菌感染等。自身免疫性甲狀腺炎與自身免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺有關(guān);亞急性甲狀腺炎常因病毒感染引發(fā)。甲減主要是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病,原發(fā)性甲減多因自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療等,繼發(fā)性甲減常因垂體或下丘腦病變引起。
2.癥狀:甲狀腺炎在不同階段癥狀有別,初期可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛,部分患者伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀;后期可能因甲狀腺組織受損出現(xiàn)甲減癥狀。甲減癥狀較為隱匿,常見有代謝減慢,如乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、便秘等。
3.檢查指標(biāo):甲狀腺炎檢查時(shí),甲狀腺功能指標(biāo)在不同階段有變化,初期可能甲狀腺激素水平升高,后期可能降低;甲狀腺自身抗體如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體可能升高;血沉在亞急性甲狀腺炎時(shí)可明顯增快。甲減患者甲狀腺激素水平降低,促甲狀腺激素升高。
4.治療方法:甲狀腺炎治療需根據(jù)病因和病情,如自身免疫性甲狀腺炎在甲功正常時(shí)一般無需特殊治療,出現(xiàn)甲減時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素;亞急性甲狀腺炎疼痛明顯時(shí)用非甾體抗炎藥等。甲減主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,維持甲狀腺功能正常。
日常需保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食,適當(dāng)攝入含碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,維持身體正常代謝功能。