胃癌早期常見(jiàn)治療方式有內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡治療：適用于早期胃癌，尤其是黏膜內(nèi)癌。通過(guò)內(nèi)鏡直接切除病變組織，能精準(zhǔn)去除局部癌細(xì)胞，避免癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散。對(duì)于一些病灶較小、局限于黏膜層的胃癌，內(nèi)鏡治療可完整切除腫瘤，達(dá)到根治目的。如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR，利用圈套器等器械將病變黏膜完整切除；內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD，能更精準(zhǔn)地將病變從深層組織完整剝離，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存率。
2. 化療：通過(guò)使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。對(duì)于胃癌早期，化療可作為術(shù)前新輔助化療，縮小腫瘤體積，降低腫瘤分期，使原本無(wú)法手術(shù)切除的腫瘤變?yōu)榭汕谐?；也可作為術(shù)后輔助化療，殺死可能殘留的癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射液，能干擾癌細(xì)胞核酸代謝；奧沙利鉑注射液，可抑制癌細(xì)胞DNA合成；替吉奧膠囊，口服方便，能持續(xù)發(fā)揮抗癌作用，通過(guò)多種機(jī)制抑制胃癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
3. 靶向治療：針對(duì)癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子改變，靶向藥物能精準(zhǔn)作用于這些靶點(diǎn)，阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移的信號(hào)通路。如曲妥珠單抗注射液，適用于人表皮生長(zhǎng)因子受體2HER2陽(yáng)性的胃癌患者，可特異性結(jié)合HER2受體，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)；阿帕替尼片，能抑制腫瘤血管生成，切斷腫瘤營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；雷莫西尤單抗注射液，通過(guò)阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2VEGFR2，抑制腫瘤血管生成，從而抑制胃癌細(xì)胞生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。
4. 免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除異常細(xì)胞，但癌細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。如帕博利珠單抗注射液，可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合，激活T細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞的殺傷作用；納武利尤單抗注射液，同樣通過(guò)阻斷PD -1通路，增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性；信迪利單抗注射液，能促進(jìn)免疫系統(tǒng)對(duì)胃癌細(xì)胞的免疫應(yīng)答，達(dá)到治療目的。
5. 手術(shù)治療：是胃癌早期最重要的治療手段。對(duì)于可切除的早期胃癌，手術(shù)能直接切除腫瘤組織，達(dá)到根治效果。根治性手術(shù)包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，根據(jù)腫瘤部位、大小等因素選擇合適術(shù)式。通過(guò)切除腫瘤及周?chē)赡苁芮址傅慕M織、淋巴結(jié)，可有效清除癌細(xì)胞，提高患者長(zhǎng)期生存率。
胃癌早期治療后，要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。飲食上，選擇清淡、易消化食物，多吃蔬菜、水果，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。定期復(fù)查，按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行處理。
