外痔瘡和內(nèi)痔瘡在位置、癥狀、治療方式、成因、檢查方法等方面存在區(qū)別。
1. 位置：外痔瘡發(fā)生在齒線以下，是由肛管皮膚下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成，肉眼可直接看到肛門外的腫物；內(nèi)痔瘡發(fā)生在齒線以上，由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成，通常不能直接看到，需借助肛門鏡等工具檢查。
2. 癥狀：外痔瘡主要癥狀為疼痛明顯，尤其是在發(fā)生血栓或炎癥時(shí)，肛門外可見腫物，有時(shí)會(huì)有瘙癢、潮濕等不適；內(nèi)痔瘡一般早期以無痛性便血為主，血液顏色鮮紅，不與糞便相混，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腫物脫出，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓，引起劇烈疼痛。
3. 治療方式：外痔瘡癥狀較輕時(shí)，多采用坐浴、涂抹藥膏等保守治療；癥狀嚴(yán)重或經(jīng)常發(fā)作時(shí)，可能需手術(shù)切除。內(nèi)痔瘡初期也以保守治療為主，如使用栓劑、改善生活習(xí)慣等；當(dāng)內(nèi)痔脫出不能回納、出血嚴(yán)重影響生活時(shí)，通?？紤]手術(shù)治療，手術(shù)方式與外痔有所不同。
4. 成因：外痔瘡常因久坐、久站、便秘、腹瀉、用力排便等導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻，血液淤積形成；內(nèi)痔瘡主要由肛管齒狀線以上黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張和充血所引起，與長期腹壓增加、直腸下端和肛管的靜脈壁先天性薄弱等因素有關(guān)。
5. 檢查方法：外痔瘡?fù)ㄟ^視診即可基本診斷，醫(yī)生直接觀察肛門外觀就能判斷；內(nèi)痔瘡除視診外，還需借助肛門鏡檢查，通過肛門鏡可以清晰看到內(nèi)痔的位置、大小、數(shù)量等情況。
無論是外痔瘡還是內(nèi)痔瘡，日常都要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐久站，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。飲食上多吃富含膳食纖維的食物，減少辛辣刺激性食物攝入。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療 。
