新生兒支氣管炎和肺炎在病因、癥狀、體征、影像學表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病因:新生兒支氣管炎多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等,也可由細菌、支原體等感染引發(fā);肺炎的病因更為復雜,除病毒、細菌、支原體感染外,還可能因羊水吸入、胎糞吸入等非感染因素導致。
2. 癥狀:支氣管炎主要癥狀為咳嗽,初期多為干咳,之后可出現(xiàn)咳痰,一般無明顯呼吸困難;肺炎除咳嗽、咳痰外,常伴有氣促、發(fā)紺、呼吸困難等表現(xiàn),癥狀相對較重。
3. 體征:支氣管炎聽診時可聞及雙肺呼吸音增粗,可伴有散在的干、濕啰音;肺炎聽診時可聞及固定的中、細濕啰音,以肺底部較為明顯。
4. 影像學表現(xiàn):支氣管炎胸部X線表現(xiàn)多為肺紋理增粗、紊亂;肺炎的X線表現(xiàn)則多樣,可出現(xiàn)斑片狀陰影、肺實變等。
5. 治療方法:支氣管炎以對癥治療為主,如止咳、化痰等,合并細菌感染時使用抗生素;肺炎治療除對癥治療外,針對不同病因選擇相應(yīng)的抗感染藥物,同時可能需要吸氧、支持治療等。
日常要注意新生兒的護理,保持室內(nèi)空氣流通、溫濕度適宜。密切觀察新生兒的呼吸、體溫、精神狀態(tài)等情況。若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱不退等異常,需及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行治療和護理。