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晚期膀胱癌應(yīng)如何治療

更新時(shí)間:2025-07-31 11:04:01

晚期膀胱癌的治療方法主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1. 化療:對(duì)于晚期膀胱癌,化療是常用手段?;熕幬锬芡ㄟ^血液循環(huán)到達(dá)全身,殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。因?yàn)橥砥诎螂装┌┘?xì)胞可能已擴(kuò)散至身體其他部位,化療的全身性作用可對(duì)潛在轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行控制。遵醫(yī)囑使用注射用順鉑,通過靜脈注射進(jìn)入體內(nèi),干擾癌細(xì)胞的DNA合成;氟尿嘧啶注射液,能阻斷癌細(xì)胞的核酸代謝;注射用環(huán)磷酰胺,可破壞癌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,從而抑制腫瘤進(jìn)展。

2. 放療:利用高能射線對(duì)膀胱癌病灶進(jìn)行照射。晚期膀胱癌局部腫瘤可能較大,放療能精準(zhǔn)地對(duì)腫瘤部位進(jìn)行高劑量照射,破壞癌細(xì)胞的DNA,使其無法繼續(xù)分裂和生長,進(jìn)而縮小腫瘤體積,緩解癥狀,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。

3. 靶向治療:針對(duì)晚期膀胱癌癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。不同的癌細(xì)胞有獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞生長、增殖和轉(zhuǎn)移的信號(hào)通路。如安羅替尼膠囊,可抑制腫瘤血管生成;阿帕替尼片,能阻斷腫瘤細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng);西妥昔單抗注射液,可干擾癌細(xì)胞的生長信號(hào)傳導(dǎo),達(dá)到抑制腫瘤的目的。

4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗晚期膀胱癌。人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種抑制,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。例如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、特瑞普利單抗注射液,可幫助免疫系統(tǒng)更好地發(fā)揮作用,攻擊膀胱癌癌細(xì)胞。

5. 手術(shù)治療:在晚期膀胱癌中,手術(shù)通常用于緩解嚴(yán)重癥狀或切除局部病灶。當(dāng)腫瘤導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路梗阻等情況時(shí),手術(shù)可解除梗阻,改善患者排尿情況。對(duì)于一些孤立的轉(zhuǎn)移灶或局部可切除的腫瘤,手術(shù)切除能減少腫瘤負(fù)荷,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

晚期膀胱癌患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上,多攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解治療效果和身體狀況,以便調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
王俊生泌尿外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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