顱內(nèi)壓監(jiān)測方法有腰椎穿刺測壓、腦室穿刺置管測壓、硬膜外傳感器測壓、硬膜下傳感器測壓、光纖傳感器測壓等。
1. 腰椎穿刺測壓：通過腰椎間隙將穿刺針插入蛛網(wǎng)膜下腔，直接測量腦脊液壓力，以此反映顱內(nèi)壓情況。操作相對簡單，是臨床常用方法，但有一定風(fēng)險，如誘發(fā)腦疝等，不適用于顱內(nèi)壓過高或有明顯占位性病變等情況。
2. 腦室穿刺置管測壓：將導(dǎo)管置入側(cè)腦室，連接壓力傳感器進行持續(xù)監(jiān)測。能準確反映顱內(nèi)壓動態(tài)變化，還可進行腦脊液引流等操作，但屬于有創(chuàng)操作，可能引發(fā)感染、出血等并發(fā)癥。
3. 硬膜外傳感器測壓：將壓力傳感器放置在硬膜外腔，通過感受硬膜外壓力變化間接反映顱內(nèi)壓。對腦組織損傷小，感染風(fēng)險相對較低，但準確性略遜于腦室穿刺置管測壓。
4. 硬膜下傳感器測壓：把傳感器置于硬膜下間隙監(jiān)測顱內(nèi)壓，能較準確反映顱內(nèi)壓變化，不過也存在一定感染和出血風(fēng)險，且傳感器放置位置要求較高。
5. 光纖傳感器測壓：利用光纖技術(shù)感知壓力變化并轉(zhuǎn)換為電信號進行測量。具有精度高、抗干擾能力強等優(yōu)點，可長期監(jiān)測，但設(shè)備相對昂貴。
顱內(nèi)壓監(jiān)測對于判斷病情、指導(dǎo)治療意義重大。監(jiān)測過程中要密切關(guān)注患者癥狀變化，保持監(jiān)測設(shè)備的穩(wěn)定與清潔。若進行有創(chuàng)監(jiān)測，需嚴格遵循無菌操作原則?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)護人員安排，以便及時準確獲取顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)，為后續(xù)治療提供可靠依據(jù)。
