靜脈輸液常見不良反應有發(fā)熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、過敏反應等。
1. 發(fā)熱反應:多因輸入致熱物質(zhì)引起,如輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良等?;颊邥霈F(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,輕者體溫在 38℃左右,嚴重者可達 40℃以上,伴有惡心、嘔吐、頭痛等。
2. 急性肺水腫:常由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔過重引起?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。
3. 靜脈炎:主要是長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長,引起局部靜脈壁的化學炎性反應。表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
4. 空氣栓塞:原因是輸液管內(nèi)空氣未排盡,導管連接不緊有漏縫,或加壓輸液、輸血時無人守護,空氣進入靜脈?;颊吒械叫夭慨惓2贿m或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺,有瀕死感。
5. 過敏反應:與患者自身過敏體質(zhì)有關,輸入的藥物或液體作為過敏原,引發(fā)機體的過敏反應。癥狀多樣,輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹,重者可出現(xiàn)過敏性休克,危及生命。
靜脈輸液時要嚴格遵守操作規(guī)程,密切觀察患者反應。醫(yī)護人員需把控輸液速度、檢查輸液器具等?;颊咦陨硪矐粢馍眢w狀況,若出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)護人員,以便盡早發(fā)現(xiàn)并處理不良反應,保障輸液安全。