急性腎盂腎炎的病因主要有細菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、機體免疫力低下、醫(yī)源性因素、其他因素等。
1. 細菌感染:最常見的致病菌是大腸埃希菌,其次是變形桿菌、克雷伯桿菌等。細菌可通過上行感染,即細菌由尿道上行入膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導(dǎo)致腎盂腎炎;也可通過血行感染,細菌從身體其他部位的感染灶入血,隨血流到達腎臟引起炎癥;還可通過淋巴道感染,但相對少見。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常:如腎盂輸尿管連接處狹窄、輸尿管結(jié)石、前列腺增生等,可導(dǎo)致尿液引流不暢,細菌容易在局部滋生繁殖,從而引發(fā)急性腎盂腎炎。
3. 機體免疫力低下:長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病等慢性疾病、長期臥床等情況,會使機體免疫力下降,難以有效抵御細菌入侵,增加患病風險。
4. 醫(yī)源性因素:導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等操作,如果消毒不嚴格,可能將細菌帶入泌尿系統(tǒng),誘發(fā)急性腎盂腎炎。
5. 其他因素:女性尿道短而直,距離肛門較近,細菌容易侵入,所以女性發(fā)病率高于男性;性生活時也可能將細菌擠入尿道引起感染。
日常生活中要注意保持會陰部清潔,勤換內(nèi)褲,多飲水、勤排尿,避免憋尿,以減少細菌在泌尿系統(tǒng)滋生的機會。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行治療,足量、足療程使用抗生素,不可自行停藥或減藥,以免病情反復(fù)。