治療類風(fēng)濕的藥有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情藥物、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥等。
1. 非甾體抗炎藥：通過抑制環(huán)氧化酶COX的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。能快速緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及發(fā)熱等，常見如布洛芬、萘普生等，可有效改善患者的生活質(zhì)量，但可能有胃腸道不適、肝腎功能損害等不良反應(yīng)。
2. 抗風(fēng)濕改善病情藥物：能延緩或阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展，改善關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)畸形。常用甲氨蝶呤、來氟米特等，甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕的基礎(chǔ)用藥，需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，來氟米特通過抑制嘧啶合成發(fā)揮作用，不良反應(yīng)包括腹瀉、瘙癢等。
3. 糖皮質(zhì)激素：具有強大的抗炎、免疫抑制作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。如潑尼松、地塞米松等，短期使用可控制病情活動，但長期大量應(yīng)用會有較多副作用，如骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險增加等。
4. 生物制劑：針對特定的免疫靶點發(fā)揮作用，療效顯著且安全性較好。如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細(xì)胞介素-6受體拮抗劑等，可精準(zhǔn)阻斷免疫反應(yīng)，但價格相對較高，且可能增加感染風(fēng)險。
5. 植物藥：部分植物藥也有一定的抗類風(fēng)濕作用，如雷公藤多苷，能抗炎、調(diào)節(jié)免疫，可改善關(guān)節(jié)癥狀，但可能對生殖系統(tǒng)、肝臟等有一定影響。
類風(fēng)濕患者在治療過程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。同時，要注意休息，避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，更好地控制病情。
