慢性腎衰竭保守療法的主要措施包括飲食調(diào)整、控制血壓、糾正貧血、調(diào)節(jié)鈣磷代謝、防治感染等。
1. 飲食調(diào)整:遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保證足夠熱量供應(yīng),以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時控制鈉、鉀、磷的攝入,根據(jù)病情調(diào)整水分?jǐn)z入,避免加重水腫和高血壓。
2. 控制血壓:高血壓會加速腎衰竭進(jìn)展,需積極控制血壓。合理使用降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等,將血壓控制在合適范圍,減少對腎臟的損傷。
3. 糾正貧血:慢性腎衰竭常伴有貧血,可通過補充促紅細(xì)胞生成素、鐵劑等糾正貧血,改善患者生活質(zhì)量,提高機體各組織器官的氧供。
4. 調(diào)節(jié)鈣磷代謝:腎衰竭時鈣磷代謝紊亂,易出現(xiàn)高磷血癥和低鈣血癥??墒褂昧捉Y(jié)合劑降低血磷,補充鈣劑和維生素D等糾正低鈣血癥,預(yù)防腎性骨病。
5. 防治感染:患者抵抗力下降,易發(fā)生感染。應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,一旦發(fā)生感染,及時選用敏感抗生素治療,避免使用腎毒性藥物。
慢性腎衰竭患者在日常生活中要保持規(guī)律作息,避免勞累,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行治療,不可自行增減藥物劑量或停藥,出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī),以便更好地控制病情,延緩腎衰竭進(jìn)展。