癡呆的診斷標準涵蓋認知功能障礙、日常生活能力受損、精神行為癥狀、神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)、排除其他疾病等。
1. 認知功能障礙:包括記憶力減退,尤其是近事記憶,對剛剛發(fā)生的事情難以記??;語言能力下降,出現(xiàn)找詞困難、表達不流暢、理解障礙等;執(zhí)行功能受損,在計劃、組織、決策等方面存在問題;視空間能力變差,如在熟悉環(huán)境中迷路、不能準確臨摹圖形等。
2. 日常生活能力受損:無法獨立完成基本生活活動,如穿衣、洗漱、進食、如廁等;在購物、做飯、管理財務(wù)等復(fù)雜活動上也出現(xiàn)明顯困難,嚴重影響生活質(zhì)量與獨立性。
3. 精神行為癥狀:常出現(xiàn)抑郁、焦慮、淡漠、煩躁不安、幻覺、妄想等異常精神表現(xiàn),行為上可能有徘徊、攻擊他人、睡眠紊亂等。
4. 神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn):頭顱磁共振成像MRI等檢查可發(fā)現(xiàn)大腦特定區(qū)域萎縮,如顳葉、海馬區(qū)等;正電子發(fā)射斷層掃描PET能顯示大腦代謝異常。
5. 排除其他疾?。盒枧懦善渌?qū)е碌恼J知障礙,如腦外傷、腦血管疾病急性期、藥物不良反應(yīng)、代謝紊亂、精神心理疾病等引起的類似癥狀。
若懷疑存在癡呆可能,應(yīng)及時就醫(yī)進行全面評估。日常生活中要注重健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、社交活動、保護頭部等。一旦確診,需嚴格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以延緩疾病進展,提高生活質(zhì)量。