小兒心力衰竭的診斷標準包括臨床癥狀、體征、輔助檢查等。
1. 臨床癥狀:呼吸急促是常見表現(xiàn),嬰兒安靜時呼吸頻率可達60次/分以上,幼兒則達50次/分以上。喂養(yǎng)困難也較為突出,表現(xiàn)為嬰兒吸吮無力、拒奶,進食量明顯減少。同時,患兒常易疲倦、乏力,活動耐力明顯下降,稍活動即出現(xiàn)氣促、喘息等情況。
2. 體征:可見頸靜脈怒張,肝臟腫大,肋下可觸及明顯增大的肝臟,且質(zhì)地較硬。下肢水腫也較為常見,多從腳踝部開始,嚴重時可蔓延至小腿。還可能出現(xiàn)奔馬律,這是一種額外的心音,提示心臟功能受損。
3. 輔助檢查:胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)心影增大,肺紋理增粗、模糊,有肺淤血的表現(xiàn)。超聲心動圖能準確測量心臟各腔室大小、心肌厚度、心臟射血分數(shù)等,評估心臟功能。心電圖可了解有無心律失常等異常情況,對診斷也有一定的輔助作用。
日常生活中,要注意讓小兒多休息,避免劇烈運動和情緒激動,保證充足睡眠。合理喂養(yǎng),提供富含營養(yǎng)且易消化的食物。家長需密切觀察小兒的癥狀變化,如呼吸、心率、精神狀態(tài)等,若有異常及時就醫(yī)。嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥,定期帶小兒到醫(yī)院復診,以便及時調(diào)整治療方案。