二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特、達(dá)格列凈、利拉魯肽等是副作用相對(duì)較小的降糖藥。
1. 二甲雙胍：作為臨床常用降糖藥，主要通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗而降低血糖。常見(jiàn)副作用主要是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，但多為一過(guò)性，隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)可逐漸減輕。一般從小劑量開(kāi)始服用，餐中或餐后服用能減少胃腸道不適。
2. 阿卡波糖：屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩碳水化合物在小腸上部的吸收來(lái)降低餐后血糖。副作用主要集中在胃腸道，表現(xiàn)為腹脹、排氣增多等。通常在進(jìn)食第一口食物后立即服用，能更好發(fā)揮藥效并減少不良反應(yīng)。
3. 格列齊特：是磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素從而降低血糖。副作用相對(duì)較少，可能會(huì)引起低血糖反應(yīng)，尤其是在劑量過(guò)大、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量增加時(shí)。使用過(guò)程中需注意監(jiān)測(cè)血糖，合理調(diào)整劑量。
4. 達(dá)格列凈：為鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，促進(jìn)尿糖排泄來(lái)降糖。副作用包括泌尿生殖道感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。用藥期間要注意個(gè)人衛(wèi)生，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
5. 利拉魯肽：屬于胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑，通過(guò)多種機(jī)制發(fā)揮降糖作用。常見(jiàn)副作用有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，多為輕至中度且隨治療時(shí)間逐漸減輕。
在選擇降糖藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥等。同時(shí)，患者要保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。并且需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，以確保血糖得到有效控制并減少藥物副作用的影響 。
