輸血的嚴(yán)重危害包括過敏反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。
1. 過敏反應(yīng):輸血過程中,受血者可能對(duì)血液中的某些成分產(chǎn)生過敏,輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫、支氣管痙攣,甚至過敏性休克,危及生命。
2. 發(fā)熱反應(yīng):多在輸血后1 - 2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,體溫可高達(dá)38℃ - 41℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,主要是由于受血者體內(nèi)存在對(duì)抗供血者白細(xì)胞、血小板等抗體所致。
3. 溶血反應(yīng):這是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥,輸入的紅細(xì)胞或受血者自身紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞,可出現(xiàn)腰背部疼痛、血紅蛋白尿、黃疸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克,死亡率較高。
4. 細(xì)菌污染反應(yīng):如果輸入的血液被細(xì)菌污染,受血者會(huì)在輸血過程中或輸血后迅速出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、血壓下降等感染性休克表現(xiàn),病情兇險(xiǎn)。
5. 循環(huán)超負(fù)荷:對(duì)于心功能不全或老年、兒童等特殊人群,快速大量輸血可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重,引起急性肺水腫,出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
輸血雖能在一定程度上挽救生命,但存在諸多嚴(yán)重危害。非必要情況應(yīng)盡量避免輸血。如需輸血,務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的評(píng)估和建議,做好輸血前的各項(xiàng)檢查與準(zhǔn)備工作,密切觀察輸血過程中的反應(yīng),將輸血風(fēng)險(xiǎn)降至最低。