閉合性氣胸的特點有胸內(nèi)壓變化、癥狀表現(xiàn)、體征特點、影像學(xué)特征、治療方式等。
1. 胸內(nèi)壓變化:閉合性氣胸是空氣經(jīng)肺或胸壁的傷口進入胸膜腔后,傷口迅速閉合,氣體不再進入胸膜腔。此時胸膜腔內(nèi)壓力升高,但仍低于大氣壓,患側(cè)肺部分萎陷。
2. 癥狀表現(xiàn):癥狀輕重與積氣量多少及肺萎陷程度有關(guān)。少量氣胸可無明顯癥狀或僅有輕微胸痛;中量或大量氣胸時,可出現(xiàn)突發(fā)胸痛,多為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時間較短,隨后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。
3. 體征特點:氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,呼吸運動減弱,觸覺語顫減弱或消失,叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。
4. 影像學(xué)特征:胸部X線檢查是診斷閉合性氣胸的重要方法,可顯示胸腔內(nèi)氣體和肺組織壓縮的程度。CT檢查能更準確地判斷氣胸的范圍及有無合并其他肺部病變。
5. 治療方式:少量氣胸可在嚴格臥床休息、吸氧等保守治療下自行吸收;中量或大量氣胸常需進行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù),以排出胸腔內(nèi)氣體,促進肺復(fù)張。
閉合性氣胸患者在恢復(fù)期間要多休息,避免劇烈運動和重體力勞動,防止氣胸復(fù)發(fā)。同時要注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,以免咳嗽導(dǎo)致胸腔壓力增加。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進行后續(xù)治療。