腹股溝斜疝臨床表現(xiàn)有易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝等。
1. 易復(fù)性疝:是最常見的類型,患者站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí),腹股溝區(qū)會(huì)出現(xiàn)腫塊,呈帶蒂柄的梨形,可降至陰囊或大陰唇。腫塊常在平臥、休息或用手推送時(shí)可回納腹腔而消失,一般無(wú)特殊不適,僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。
2. 難復(fù)性疝:疝內(nèi)容物不能完全回納腹腔,但并不引起嚴(yán)重癥狀。主要因疝內(nèi)容物反復(fù)突出,與疝囊壁發(fā)生粘連所致?;瑒?dòng)性疝屬于難復(fù)性疝,除了腫塊不能完全回納外,尚有消化不良和便秘等癥狀。
3. 嵌頓性疝:多發(fā)生于強(qiáng)體力勞動(dòng)或用力排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)。表現(xiàn)為疝塊突然增大,伴有明顯疼痛,平臥或用手推送不能使疝塊回納。腫塊緊張發(fā)硬,且有明顯觸痛。若為腸管嵌頓,可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、停止排氣排便等機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。
4. 絞窄性疝:在嵌頓性疝基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展,疝內(nèi)容物發(fā)生血運(yùn)障礙。臨床癥狀多較嚴(yán)重,腸管壞死穿孔時(shí),疼痛可因疝塊壓力驟降而暫時(shí)緩解,但隨后病情會(huì)迅速惡化,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重后果。
腹股溝斜疝患者日常要避免腹壓增加的因素,如避免劇烈咳嗽、用力排便等。注意休息,避免重體力勞動(dòng)。一旦發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大、疼痛等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)生的囑咐進(jìn)行檢查和治療,必要時(shí)接受手術(shù),防止病情進(jìn)展引發(fā)嚴(yán)重后果。