化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括全身癥狀、局部癥狀、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、影像學(xué)改變、實(shí)驗(yàn)室檢查異常等。
1. 全身癥狀：起病急驟，常有高熱、寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀，體溫可達(dá)39℃甚至更高，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)譫妄、昏迷等感染性休克表現(xiàn)。
2. 局部癥狀：關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯，皮膚溫度增高，壓痛劇烈，關(guān)節(jié)常處于半屈曲位以緩解疼痛。
3. 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：由于疼痛和關(guān)節(jié)內(nèi)滲出，關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均引起劇痛，患者常拒絕關(guān)節(jié)活動(dòng)檢查。
4. 影像學(xué)改變：早期X線可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬；后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄等表現(xiàn)。CT和MRI能更清晰地顯示關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查異常：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，中性粒細(xì)胞比例增加；血沉和C反應(yīng)蛋白升高；關(guān)節(jié)穿刺抽出膿性液體，涂片可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原菌。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者在患病期間要多休息，避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng)加重?fù)p傷。飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行抗感染治療，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略，爭取早日康復(fù)。
