骨髓瘤性腎病的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、腎功能損害、貧血、骨痛、高鈣血癥等。
1. 蛋白尿:常表現(xiàn)為大量蛋白尿,尿液中可出現(xiàn)輕鏈蛋白,這是由于骨髓瘤細胞產(chǎn)生過多異常輕鏈,經(jīng)腎臟濾過排出所致,部分患者可出現(xiàn)腎病綜合征樣表現(xiàn)。
2. 腎功能損害:可逐漸進展,早期可能出現(xiàn)腎小管功能受損,如濃縮功能減退,表現(xiàn)為多尿、夜尿增多等,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)肌酐、尿素氮升高,最終導(dǎo)致腎衰竭。
3. 貧血:骨髓瘤細胞浸潤骨髓,抑制正常造血功能,同時腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀。
4. 骨痛:骨髓瘤細胞侵犯骨骼,破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),常見于腰骶部、肋骨等部位,疼痛程度不一,活動或負重時可加重。
5. 高鈣血癥:骨髓瘤細胞破壞骨質(zhì),使鈣釋放到血液中,導(dǎo)致血鈣升高,患者可出現(xiàn)多尿、口渴、惡心、嘔吐等癥狀。
日常生活中,患者要注意休息,避免勞累,防止跌倒以免加重骨損傷。飲食上注意營養(yǎng)均衡,控制蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負擔。同時,要嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,按時服藥,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。