老年人得了腦梗塞可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方法進(jìn)行綜合治療。
1. 藥物治療:腦梗塞是由于腦部血管堵塞導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死。藥物治療旨在改善腦部血液循環(huán)、抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)等。遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片,他能抑制血小板的聚集,防止血栓進(jìn)一步形成;阿托伐他汀鈣片,可降低血脂,穩(wěn)定血管內(nèi)的斑塊,減少斑塊破裂引發(fā)血栓的風(fēng)險(xiǎn);胞磷膽堿鈉膠囊,能促進(jìn)卵磷脂的合成,改善腦組織代謝,促進(jìn)大腦功能恢復(fù),提高神經(jīng)細(xì)胞的活性,有助于受損神經(jīng)功能的修復(fù)。
2. 康復(fù)訓(xùn)練:腦梗塞會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體運(yùn)動障礙、語言障礙等多種功能問題??祻?fù)訓(xùn)練通過針對性的運(yùn)動、語言等訓(xùn)練,能促進(jìn)大腦神經(jīng)的重塑和代償。運(yùn)動療法可幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,提高肢體運(yùn)動能力;語言訓(xùn)練針對失語患者,通過發(fā)音、詞匯、語句等練習(xí),改善語言表達(dá)和理解能力;認(rèn)知訓(xùn)練能提升患者的注意力、記憶力等認(rèn)知功能,促進(jìn)整體功能恢復(fù)。
3. 飲食調(diào)整:合理的飲食有助于控制腦梗塞的危險(xiǎn)因素,為身體恢復(fù)提供營養(yǎng)支持。腦梗塞患者多伴有高血壓、高血脂等疾病,飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖原則。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入,可促進(jìn)腸道蠕動,降低血液黏稠度;控制肉類、油炸食品等高脂肪食物的攝取,減少膽固醇的攝入;適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、魚類、豆類等,有助于維持身體正常代謝和組織修復(fù)。
4. 心理干預(yù):腦梗塞患者因身體功能受限,往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,這些負(fù)面情緒會影響康復(fù)進(jìn)程。心理干預(yù)通過專業(yè)心理醫(yī)生的疏導(dǎo),幫助患者正確認(rèn)識疾病,緩解心理壓力。采用認(rèn)知行為療法,改變患者對疾病的錯誤認(rèn)知和消極態(tài)度;鼓勵患者與家人、朋友交流,獲得情感支持;組織患者參加康復(fù)小組活動,增強(qiáng)康復(fù)信心,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
5. 手術(shù)治療:對于部分腦梗塞患者,當(dāng)藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重時,手術(shù)治療可能是必要的選擇。如頸動脈內(nèi)膜切除術(shù),適用于頸動脈狹窄程度較重的患者,通過切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊,恢復(fù)頸動脈的通暢,改善腦部供血;顱內(nèi)外血管搭橋術(shù),可建立新的血管通路,為缺血腦組織提供充足的血液供應(yīng);介入治療,如動脈溶栓、機(jī)械取栓等,能在發(fā)病早期快速開通堵塞的血管,挽救瀕臨死亡的腦組織,減少腦梗塞的面積和并發(fā)癥的發(fā)生。
老年人腦梗塞治療后,日常生活中要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。堅(jiān)持適度的康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),如血壓、血脂、血糖等。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。保持積極樂觀的心態(tài),家屬要給予更多關(guān)心和陪伴,共同促進(jìn)身體恢復(fù)。