肛裂常見臨床表現(xiàn)有疼痛、便血、便秘、瘙癢、哨兵痔等。
1. 疼痛:是肛裂最主要癥狀,典型的疼痛特點為周期性。排便時糞便刺激裂口神經(jīng)末梢,立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛,稱為排便時疼痛;便后數(shù)分鐘疼痛緩解,稱為間歇期;隨后因肛門括約肌收縮痙攣,再次劇痛,此期可持續(xù)半到數(shù)小時,臨床稱為括約肌攣縮痛。直至括約肌疲勞、松弛后疼痛緩解,但再次排便時又會發(fā)生疼痛。
2. 便血:排便時糞便擦傷潰瘍面或撐開肛管導(dǎo)致裂口出血,一般出血量較少,多在糞便表面或便紙上見少量鮮血,少數(shù)患者排便時可見滴血。
3. 便秘:患者因害怕排便時疼痛,有意減少排便次數(shù),糞便在腸道內(nèi)停留時間延長,水分被吸收,變得干結(jié),而干結(jié)糞便又會加重對裂口的損傷,形成惡性循環(huán)。
4. 瘙癢:裂口分泌物刺激肛周皮膚,引起瘙癢不適,長期可導(dǎo)致肛周皮膚濕疹等病變。
5. 哨兵痔:裂口下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻,形成袋狀皮垂向下突出于肛門外,形似哨兵,故稱為哨兵痔。
日常生活中,要注意保持大便通暢,多吃富含膳食纖維的食物,避免久坐,適當運動。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,按時復(fù)查,以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案。