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肝硬化的臨床表現(xiàn)有哪些

更新時間:2025-07-25 08:56:17

肝硬化的臨床表現(xiàn)有肝功能減退、門靜脈高壓、消化道癥狀、內分泌紊亂、出血傾向等。

1. 肝功能減退:肝臟合成、代謝等功能受影響,出現(xiàn)黃疸,即皮膚和鞏膜發(fā)黃,是因膽紅素代謝異常;還會有肝掌,手掌大小魚際處發(fā)紅;蜘蛛痣,形似蜘蛛的毛細血管擴張,常見于面部、頸部等。同時,肝臟對雌激素滅活能力下降,男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育,女性月經失調。

2. 門靜脈高壓:導致脾大、脾功能亢進,使血細胞減少;側支循環(huán)建立與開放,如食管胃底靜脈曲張,嚴重時可破裂出血;還會出現(xiàn)腹水,腹部膨隆,移動性濁音陽性。

3. 消化道癥狀:常有食欲減退,對食物缺乏興趣,進食量減少;惡心、嘔吐也較常見,進食后可能加重;還會有腹脹,尤其是飯后明顯。

4. 內分泌紊亂:除上述性激素紊亂表現(xiàn)外,還可能影響糖代謝,出現(xiàn)血糖異常;對水鹽代謝也有影響,導致水鈉潴留等。

5. 出血傾向:患者凝血因子合成減少,血小板數(shù)量及功能異常,容易出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等。

肝硬化患者日常要多休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上,選擇清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物,避免粗糙、堅硬食物,以防消化道出血。嚴格戒酒,減少對肝臟的損害。同時,要按照醫(yī)生要求定期復查,按時服藥,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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