卵巢癌轉(zhuǎn)移可看腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、病理檢查、基因檢測、腹腔鏡檢查等。
1. 腫瘤標(biāo)志物:CA125是卵巢癌最常用的腫瘤標(biāo)志物,在卵巢癌轉(zhuǎn)移時(shí)往往會(huì)顯著升高,其數(shù)值變化可輔助監(jiān)測病情進(jìn)展、治療效果及復(fù)發(fā)情況;HE4也是一種重要的標(biāo)志物,與CA125聯(lián)合檢測能提高卵巢癌診斷的準(zhǔn)確性和特異性,對(duì)判斷是否轉(zhuǎn)移有一定參考價(jià)值;AFP、hCG等在特定類型的卵巢癌轉(zhuǎn)移評(píng)估中也有意義,比如內(nèi)胚竇瘤時(shí)AFP會(huì)升高,絨癌時(shí)hCG會(huì)異常增高。
2. 影像學(xué)檢查:超聲檢查能清晰顯示卵巢及周圍組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)有無占位性病變及轉(zhuǎn)移灶,判斷腫物的大小、位置、與周圍組織的關(guān)系等;CT檢查可更全面地觀察盆腔、腹腔內(nèi)的臟器情況,對(duì)于發(fā)現(xiàn)隱匿的轉(zhuǎn)移病灶,如腹膜、肝臟、脾臟等部位的轉(zhuǎn)移有較大優(yōu)勢;MRI對(duì)軟組織的分辨能力強(qiáng),能更準(zhǔn)確地判斷腫瘤的侵犯范圍和轉(zhuǎn)移情況,尤其適用于對(duì)盆腔和腹部臟器的評(píng)估;PET-CT則可通過檢測全身代謝情況,發(fā)現(xiàn)身體其他部位潛在的轉(zhuǎn)移病灶,對(duì)判斷卵巢癌是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有重要意義。
3. 病理檢查:通過手術(shù)切除或穿刺獲取病變組織,進(jìn)行病理切片檢查,明確腫瘤的類型、分級(jí)、分期等,是判斷卵巢癌是否轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移程度的金標(biāo)準(zhǔn),能為后續(xù)治療方案的制定提供關(guān)鍵依據(jù)。
4. 基因檢測:檢測某些特定的基因突變情況,如BRCA1、BRCA2等基因,不僅有助于了解腫瘤的生物學(xué)行為,還能指導(dǎo)靶向治療藥物的選擇,對(duì)于判斷卵巢癌轉(zhuǎn)移后的治療反應(yīng)和預(yù)后有一定作用。
5. 腹腔鏡檢查:可直接觀察腹腔內(nèi)的情況,能發(fā)現(xiàn)一些影像學(xué)檢查難以發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,同時(shí)可取組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷。
卵巢癌轉(zhuǎn)移的判斷需要綜合多種指標(biāo)。日常要保持健康的生活方式,定期復(fù)查。一旦確診轉(zhuǎn)移,應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。