磷霉素鈣和頭孢在抗菌譜、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、適用人群、用藥注意事項(xiàng)方面存在不同。
1. 抗菌譜：磷霉素鈣主要對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌有一定抗菌作用，如大腸桿菌、葡萄球菌等；頭孢類抗生素抗菌譜較廣，不同代頭孢針對(duì)不同菌群，如一代對(duì)革蘭氏陽性菌作用強(qiáng)，三代對(duì)革蘭氏陰性菌作用突出，對(duì)部分厭氧菌也有效。
2. 作用機(jī)制：磷霉素鈣通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的早期階段，阻礙細(xì)胞壁關(guān)鍵成分的合成來發(fā)揮抗菌作用；頭孢類抗生素是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成過程中的轉(zhuǎn)肽酶，使細(xì)胞壁合成受阻，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
3. 不良反應(yīng)：磷霉素鈣不良反應(yīng)相對(duì)較少，可能有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等；頭孢類不良反應(yīng)多樣，常見胃腸道反應(yīng)，部分人可能有過敏反應(yīng)，嚴(yán)重的過敏甚至危及生命，還可能影響凝血功能等。
4. 適用人群：磷霉素鈣一般適用于輕度感染，對(duì)青霉素、頭孢過敏者可選用；頭孢類適用人群廣泛，根據(jù)不同代別適用于不同嚴(yán)重程度和類型感染，但對(duì)頭孢過敏者禁用。
5. 用藥注意事項(xiàng)：磷霉素鈣用藥時(shí)需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能；頭孢類使用時(shí)，尤其在飲酒前后使用某些頭孢可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，用藥期間及停藥后一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒。
在使用磷霉素鈣和頭孢類藥物時(shí)，都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行增減劑量或停藥。要詳細(xì)告知醫(yī)生自身病史、過敏史等，以便醫(yī)生合理選擇藥物，確保用藥安全有效。
