類(lèi)天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)張力性水皰、大皰，皰壁較厚、緊張不易破裂，好發(fā)于老年人，常見(jiàn)于四肢屈側(cè)、腹部等部位，還可伴有瘙癢，部分患者黏膜也可受累；治療主要包括系統(tǒng)治療如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，以及局部治療如外用糖皮質(zhì)激素等。
一、類(lèi)天皰瘡的表現(xiàn)：
皮膚癥狀上，早期常出現(xiàn)紅斑、丘疹，之后逐漸發(fā)展為水皰、大皰，皰液澄清，皰壁緊張有彈性，尼氏征陰性，這是與天皰瘡鑒別的重要特征。水皰可孤立或成群分布，破潰后可形成糜爛面，愈合后一般不留瘢痕。好發(fā)部位多在四肢屈側(cè)、腹部、腹股溝等，嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身。黏膜癥狀方面，口腔黏膜較為常見(jiàn)，可出現(xiàn)水皰、糜爛，患者進(jìn)食、吞咽可能會(huì)受到影響，眼部黏膜受累可引起結(jié)膜充血、糜爛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致瞼球粘連等并發(fā)癥。
2.類(lèi)天皰瘡的治療：
系統(tǒng)治療中，糖皮質(zhì)激素是常用藥物，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適劑量，病情控制后逐漸減量。免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等，可與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，減少激素用量及副作用。對(duì)于病情較重、常規(guī)治療效果不佳的患者，可采用靜脈注射免疫球蛋白、血漿置換等方法。局部治療時(shí)，外用糖皮質(zhì)激素藥膏可減輕炎癥、促進(jìn)皮損愈合，對(duì)于有糜爛面的情況，需進(jìn)行創(chuàng)面處理，預(yù)防感染。
治療過(guò)程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥、用藥，不可自行增減劑量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查，包括血常規(guī)、肝腎功能等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)并調(diào)整治療方案。同時(shí)，保持皮膚清潔，避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。
