支氣管擴(kuò)張的治療方法主要有控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物、咯血的處理、手術(shù)治療等。
1. 控制感染：支氣管擴(kuò)張患者因氣道結(jié)構(gòu)破壞，易反復(fù)發(fā)生感染?？刂聘腥究蓽p輕炎癥反應(yīng)，防止病情進(jìn)一步惡化。遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊，其能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，從而達(dá)到殺菌效果；頭孢克肟片，通過(guò)抑制細(xì)菌繁殖來(lái)控制感染；左氧氟沙星注射液，對(duì)多種革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抗菌活性，可有效控制支氣管擴(kuò)張合并的感染。
2. 改善氣流受限：支氣管擴(kuò)張常伴有氣道痙攣和氣流受限。使用支氣管舒張劑可緩解氣道痙攣，改善通氣功能。遵醫(yī)囑應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；氨茶堿片，通過(guò)抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷酸含量，使氣道平滑肌松弛；異丙托溴銨氣霧劑，可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用。
3. 清除氣道分泌物：支氣管擴(kuò)張患者氣道分泌物增多且黏稠，清除分泌物可保持氣道通暢，減少感染機(jī)會(huì)?？刹捎皿w位引流，根據(jù)病變部位采取合適體位，使痰液借助重力作用流向大氣道咳出；還可進(jìn)行胸部物理治療，如拍背、振動(dòng)排痰等，促進(jìn)痰液松動(dòng)排出；也可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液，能稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。
4. 咯血的處理：支氣管擴(kuò)張患者常伴有咯血癥狀。少量咯血時(shí)，應(yīng)讓患者安靜休息，避免緊張，遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊，可化瘀止血；中等量或大量咯血時(shí)，需保持氣道通暢，防止窒息，可遵醫(yī)囑靜脈滴注垂體后葉素注射液，收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而達(dá)到止血目的；還可使用酚妥拉明注射液，通過(guò)擴(kuò)張血管，降低肺循環(huán)壓力來(lái)止血。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于病變局限，經(jīng)內(nèi)科治療仍反復(fù)咯血或感染的支氣管擴(kuò)張患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)切除病變肺組織，可從根本上消除病灶，減少感染和咯血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評(píng)估患者身體狀況、病變范圍等因素后謹(jǐn)慎選擇。
支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼，預(yù)防感冒，減少呼吸道感染的發(fā)生。同時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，保持規(guī)律的作息和健康的飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。定期復(fù)查，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)。
