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十二指腸炎和十二指腸潰瘍區(qū)別

更新時(shí)間:2025-07-23 08:23:45

十二指腸炎和十二指腸潰瘍?cè)诓∫?、癥狀、內(nèi)鏡表現(xiàn)、治療方式、預(yù)后方面存在不同 。

1. 病因:十二指腸炎多由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、藥物刺激等因素引發(fā),黏膜損傷相對(duì)較輕;十二指腸潰瘍主要因胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用增強(qiáng),以及十二指腸黏膜防御功能減弱所致,黏膜損傷更深,達(dá)肌層。

2. 癥狀:十二指腸炎癥狀相對(duì)較輕,多表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀;十二指腸潰瘍典型癥狀為空腹時(shí)上腹部疼痛,疼痛具有節(jié)律性,多在兩餐之間發(fā)作,進(jìn)食后緩解,疼痛程度一般較十二指腸炎重。

3. 內(nèi)鏡表現(xiàn):十二指腸炎在內(nèi)鏡下可見(jiàn)十二指腸黏膜充血、水腫,色澤改變,可伴有糜爛;十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)鏡下表現(xiàn)為十二指腸黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形的缺損,邊界清晰,底部可有白苔或黃苔覆蓋。

4. 治療方式:十二指腸炎治療主要是消除病因,如根除幽門螺桿菌、停用刺激藥物,同時(shí)使用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑等緩解癥狀;十二指腸潰瘍治療除上述措施外,由于潰瘍較深,治療療程通常更長(zhǎng),以促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。

5. 預(yù)后:十二指腸炎若去除病因并規(guī)范治療,預(yù)后較好,多數(shù)可治愈;十二指腸潰瘍?nèi)糁委煵灰?guī)范,容易復(fù)發(fā),還可能引發(fā)出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥,預(yù)后相對(duì)復(fù)雜。

日常生活中要保持規(guī)律作息與健康飲食,避免刺激性食物,按醫(yī)囑治療和復(fù)查,以促進(jìn)恢復(fù)、預(yù)防疾病進(jìn)展。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

主治疾病:擅長(zhǎng)難治性反流性食管炎,消化性潰瘍,疑難肝膽胰疾病...詳情>

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