膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、檢查方式、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病部位:膽管結(jié)石發(fā)生在膽管內(nèi),包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管;膽囊結(jié)石則是在膽囊內(nèi)形成。
2. 癥狀表現(xiàn):膽管結(jié)石發(fā)作時,常引發(fā)劇烈的膽絞痛,疼痛多在右上腹,可向右肩部或背部放射,還伴有黃疸、發(fā)熱等癥狀;膽囊結(jié)石癥狀相對多樣,有的患者可能無癥狀,有癥狀時主要是右上腹隱痛或脹痛,進食油膩食物后癥狀可能加重。
3. 檢查方式:膽管結(jié)石一般通過腹部超聲、CT、磁共振胰膽管造影MRCP等檢查來明確;膽囊結(jié)石常用腹部超聲檢查,多數(shù)能清晰顯示結(jié)石的大小、數(shù)量和位置。
4. 治療方法:膽管結(jié)石治療相對復(fù)雜,根據(jù)結(jié)石位置、大小等情況,可能采取內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP取石、手術(shù)切開膽管取石等;膽囊結(jié)石治療方式有藥物溶石、膽囊切除術(shù)等,無癥狀的膽囊結(jié)石可定期觀察,有癥狀或存在并發(fā)癥時多考慮手術(shù)切除膽囊。
無論是膽管結(jié)石還是膽囊結(jié)石,日常都要注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。若身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,積極配合治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行后續(xù)護理和復(fù)查。