宮頸腺癌和鱗癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、病理特征、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后情況等方面。
1. 發(fā)病原因:宮頸腺癌主要與高危型人乳頭瘤病毒HPV持續(xù)感染、口服避孕藥、免疫抑制等因素相關(guān);宮頸鱗癌主要由高危型HPV感染引起,尤其是16、18型,多個(gè)性伴侶、初次性生活過(guò)早、吸煙等也是重要危險(xiǎn)因素 。
2. 病理特征:宮頸腺癌癌細(xì)胞來(lái)源于腺上皮細(xì)胞,形態(tài)多樣,可見腺管或乳頭樣結(jié)構(gòu);宮頸鱗癌癌細(xì)胞源于鱗狀上皮細(xì)胞,可分為角化型和非角化型,顯微鏡下可見細(xì)胞間橋和角化珠。
3. 臨床表現(xiàn):宮頸腺癌早期多表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈水樣或黏液樣,晚期可出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血;宮頸鱗癌早期常出現(xiàn)接觸性出血,如性生活或婦科檢查后出血,晚期也有陰道大量出血及排液。
4. 治療方法:宮頸腺癌對(duì)放療相對(duì)不敏感,治療以手術(shù)為主,必要時(shí)輔助化療;宮頸鱗癌對(duì)放療較為敏感,早期以手術(shù)為主,中晚期多采用放療聯(lián)合化療。
5. 預(yù)后情況:宮頸腺癌預(yù)后相對(duì)較差,易出現(xiàn)盆腔外轉(zhuǎn)移;宮頸鱗癌若早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,預(yù)后相對(duì)較好,但晚期預(yù)后不佳。
日常要重視宮頸癌篩查,定期進(jìn)行婦科檢查,保持良好生活習(xí)慣,如避免過(guò)早性生活、減少性伴侶數(shù)量、戒煙等。若確診,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)復(fù)查和康復(fù)。