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傷寒的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-07-21 12:00:57

傷寒的臨床表現(xiàn)有持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。

1. 持續(xù)發(fā)熱:多呈稽留熱型,體溫可長時間維持在 39℃ - 40℃,發(fā)熱可持續(xù) 10 - 14 天,這是傷寒較為突出的表現(xiàn),因傷寒桿菌及其內(nèi)毒素作用于人體體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致。

2. 相對緩脈:患者體溫升高但脈搏卻相對緩慢,與一般發(fā)熱時脈搏加快的情況不同,這是傷寒的一個重要特征,與迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。

3. 全身中毒癥狀與消化道癥狀:全身中毒癥狀表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等,還伴有乏力、消瘦等。消化道癥狀有食欲不振、腹部不適、腹脹、便秘或腹瀉等,主要是傷寒桿菌侵犯腸道引起的。

4. 玫瑰疹:在病程 7 - 13 天,部分患者胸、腹、背部等部位皮膚可出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,直徑 2 - 4mm,壓之褪色,一般 10 個左右,分批出現(xiàn),約 2 - 4 天內(nèi)消退。

5. 肝脾腫大:多數(shù)患者在病程第 1 周末開始出現(xiàn)肝脾腫大,質(zhì)地柔軟,一般為輕度腫大,這是由于傷寒桿菌及其毒素引起的全身單核 - 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生所致。

日常生活中,要注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣,避免食用不潔食物和水源。若出現(xiàn)上述類似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),一旦確診傷寒,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,按時服藥,足量足療程用藥,切不可自行停藥或減藥,以確保徹底治愈疾病,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生 。

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