胃潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)有突發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐、休克癥狀、腹部壓痛反跳痛、發(fā)熱等。
1. 突發(fā)劇烈腹痛:穿孔瞬間,患者會突然感到上腹部刀割樣劇痛,疼痛迅速蔓延至全腹,這是由于胃內(nèi)容物流入腹腔,刺激腹膜引起的強(qiáng)烈反應(yīng),患者常難以忍受,被迫采取屈曲體位以減輕疼痛。
2. 惡心嘔吐:穿孔后,腹膜受到刺激,引起反射性惡心、嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這是機(jī)體對腹膜刺激的一種自我保護(hù)反應(yīng)。
3. 休克癥狀:病情嚴(yán)重時,患者可出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、血壓下降、脈搏細(xì)速等休克癥狀。因為大量的消化液刺激腹膜,導(dǎo)致劇烈疼痛,引起神經(jīng)反射性休克,以及腹膜大量滲出液體,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,進(jìn)而引發(fā)休克。
4. 腹部壓痛反跳痛:全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張呈木板樣強(qiáng)直。這是腹膜炎的典型體征,提示腹腔內(nèi)存在嚴(yán)重的炎癥刺激。
5. 發(fā)熱:穿孔后數(shù)小時,由于腹腔內(nèi)細(xì)菌感染,炎癥逐漸加重,患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫一般在38℃左右,若感染嚴(yán)重,體溫可進(jìn)一步升高。
胃潰瘍患者日常要注意規(guī)律飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài)和作息習(xí)慣,避免精神過度緊張和勞累。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐服藥,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理,降低胃潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。