腰肌勞損和腰椎間盤突出的診斷區(qū)別主要在于病因、癥狀、體征、影像學(xué)檢查及治療方法。
1.病因：腰肌勞損多由腰部肌肉、筋膜等軟組織的慢性損傷引起，常與長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累等有關(guān)；腰椎間盤突出則是由于椎間盤退變、損傷等因素導(dǎo)致椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓。
2.癥狀：腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重，休息后緩解；腰椎間盤突出除了腰部疼痛外，還常伴有下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。
3.體征：腰肌勞損患者腰部肌肉緊張、壓痛，活動(dòng)受限程度相對(duì)較輕；腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性、感覺(jué)障礙、肌力下降等體征。
4.影像學(xué)檢查：腰肌勞損在X線、CT等檢查中多無(wú)明顯異常，磁共振成像MRI可顯示腰部肌肉的水腫信號(hào)；腰椎間盤突出在CT、MRI等檢查中可明確看到椎間盤突出的部位、程度及對(duì)神經(jīng)根的壓迫情況。
5.治療方法：腰肌勞損的治療以休息、物理治療、藥物治療等保守治療為主；腰椎間盤突出的治療根據(jù)病情輕重，輕者可采取保守治療，重者可能需要手術(shù)治療。
在日常生活中，無(wú)論是腰肌勞損還是腰椎間盤突出患者，都應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性，預(yù)防疾病的發(fā)生或加重。
