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肝纖維化與肝硬化有什么區(qū)別

更新時間:2025-07-21 09:25:33

肝纖維化與肝硬化在病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、肝功能檢查、治療方法上存在不同。

1. 病理特征:肝纖維化是肝臟對各種慢性損傷的修復(fù)反應(yīng),主要表現(xiàn)為細胞外基質(zhì)成分在肝臟內(nèi)過度沉積,但肝臟的正常結(jié)構(gòu)尚未被完全破壞;肝硬化則是肝纖維化進一步發(fā)展的結(jié)果,肝臟正常結(jié)構(gòu)被假小葉取代,組織結(jié)構(gòu)紊亂。

2. 臨床表現(xiàn):肝纖維化階段癥狀多不明顯,部分人可能有輕微乏力、食欲減退等;肝硬化代償期癥狀也相對隱匿,可能出現(xiàn)肝脾輕度腫大等,失代償期則會出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

3. 影像學(xué)表現(xiàn):肝纖維化在超聲等影像學(xué)檢查中可能僅顯示肝臟回聲增粗等輕微改變;肝硬化時肝臟形態(tài)失常,表面不光滑,實質(zhì)回聲不均勻,門靜脈增寬等典型表現(xiàn)。

4. 肝功能檢查:肝纖維化時肝功能指標可能輕度異?;蚧菊#桓斡不瘯r肝功能多項指標會出現(xiàn)明顯異常,如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,白蛋白降低等。

5. 治療方法:肝纖維化主要針對病因治療,如抗病毒、戒酒等,同時可使用抗纖維化藥物;肝硬化代償期同樣以病因治療為主,失代償期除病因治療外,還需針對并發(fā)癥進行相應(yīng)處理,如腹水的治療、預(yù)防消化道出血等。

日常要保持健康的生活方式,避免飲酒、熬夜,合理飲食,適當運動。定期體檢,監(jiān)測肝臟情況。若患有肝臟疾病,務(wù)必嚴格遵醫(yī)囑治療,按時復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

主治疾?。荷瞄L難治性反流性食管炎,消化性潰瘍,疑難肝膽胰疾病...詳情>

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