骨質(zhì)疏松癥與腰椎間盤突出所致腰痛在發(fā)病原因、疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因:骨質(zhì)疏松癥多因年齡增長、激素水平變化、營養(yǎng)缺乏等導(dǎo)致骨量丟失、骨微結(jié)構(gòu)破壞;腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤退變、損傷等,致使髓核突出壓迫周圍組織。
2. 疼痛特點(diǎn):骨質(zhì)疏松癥的腰痛通常為彌漫性,無明顯壓痛點(diǎn),疼痛在翻身、起坐及長時間行走后加重;腰椎間盤突出的腰痛多伴有下肢放射性疼痛、麻木,有明確的壓痛點(diǎn),咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動作可使疼痛加劇。
3. 伴隨癥狀:骨質(zhì)疏松癥可能出現(xiàn)身高變矮、駝背等脊柱畸形,嚴(yán)重時可發(fā)生脆性骨折;腰椎間盤突出除腰痛及下肢癥狀外,還可能出現(xiàn)下肢肌力減退、大小便功能障礙等神經(jīng)受壓表現(xiàn)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):骨質(zhì)疏松癥在X線、骨密度檢查等影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為骨密度降低、骨小梁稀疏等;腰椎間盤突出通過CT、MRI等檢查可發(fā)現(xiàn)椎間盤突出的部位、程度及對神經(jīng)的壓迫情況。
5. 治療方法:骨質(zhì)疏松癥以補(bǔ)充鈣劑、維生素D,應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物等治療為主;腰椎間盤突出癥早期可采用保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。
日常要重視骨骼健康,保持均衡飲食,適度運(yùn)動,避免腰部過度勞累和損傷。出現(xiàn)腰痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切不可自行用藥或采取不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,以免延誤病情。