嬰幼兒上頜骨骨髓炎的治療方法主要有全身抗感染治療、局部處理、支持治療、對癥治療、手術(shù)治療等。
1. 全身抗感染治療:嬰幼兒上頜骨骨髓炎多由細(xì)菌感染引起,全身抗感染治療能有效控制細(xì)菌的生長繁殖,防止炎癥擴(kuò)散。遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,其能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,達(dá)到殺菌效果;頭孢克肟片,對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌活性;阿奇霉素膠囊,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,從而減輕炎癥,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2. 局部處理:對嬰幼兒上頜骨骨髓炎局部進(jìn)行處理,可直接清除局部的膿性分泌物等,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。及時清潔口腔,保持口腔衛(wèi)生,防止口腔內(nèi)細(xì)菌再次侵入上頜骨加重感染;對局部腫脹部位進(jìn)行適當(dāng)冷敷,可減輕局部充血和疼痛;若有膿腫形成,在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行穿刺抽膿,降低局部壓力,緩解癥狀。
3. 支持治療:嬰幼兒身體機(jī)能較弱,支持治療有助于提高其抵抗力,更好地對抗疾病。保證充足的營養(yǎng)供給,提供富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等,維持身體正常代謝;保證充足的睡眠,利于身體恢復(fù);適當(dāng)補充水分,促進(jìn)新陳代謝,幫助身體排出毒素。
4. 對癥治療:針對嬰幼兒上頜骨骨髓炎引發(fā)的不同癥狀進(jìn)行對癥治療,可緩解不適,提高患兒舒適度。若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫低于 38.5℃時,采用物理降溫,如用濕毛巾敷額頭等;體溫高于 38.5℃,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物;若有疼痛癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用止痛藥物緩解疼痛。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療效果不佳,如局部膿腫持續(xù)不消退、有死骨形成等情況時,需考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)切開引流膿腫,徹底清除病灶,去除死骨等,防止炎癥進(jìn)一步發(fā)展,促進(jìn)上頜骨的愈合和恢復(fù),改善病情。
在治療后,要注意保持患兒口腔清潔,進(jìn)食后適當(dāng)喂水以沖洗口腔。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時了解恢復(fù)情況。合理安排患兒作息,保證充足睡眠,促進(jìn)身體全面康復(fù)。