腰椎勞損和腰椎間盤突出在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 病因：腰椎勞損多因腰部長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)重、姿勢(shì)不良、反復(fù)腰部活動(dòng)等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷；腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退變，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)。
2. 癥狀：腰椎勞損主要表現(xiàn)為腰部反復(fù)疼痛，勞累后加重，休息后緩解，疼痛多為酸痛、脹痛；腰椎間盤突出除腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等。
3. 體征：腰椎勞損患者腰部肌肉常有壓痛，肌肉緊張；腰椎間盤突出患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽(yáng)性，可出現(xiàn)感覺(jué)減退、肌力下降等神經(jīng)受損體征。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：腰椎勞損在X線、CT等檢查多無(wú)明顯異常，MRI可能顯示腰部軟組織信號(hào)改變；腰椎間盤突出通過(guò)CT、MRI可清晰看到椎間盤突出的部位、大小、方向及對(duì)神經(jīng)的壓迫程度。
5. 治療方法：腰椎勞損以保守治療為主，如休息、物理治療、藥物止痛等；腰椎間盤突出根據(jù)病情輕重，輕者可保守治療，重者則可能需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
在日常生活中，無(wú)論是腰椎勞損還是腰椎間盤突出，都應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì)，避免腰部過(guò)度勞累和受寒。工作中定時(shí)起身活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的診斷和治療方案，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
