嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)有高血壓、心律失常、代謝紊亂、腹部腫塊、精神癥狀等。
1. 高血壓:是最主要表現(xiàn),可為陣發(fā)性或持續(xù)性。陣發(fā)性高血壓發(fā)作時血壓驟升,收縮壓可達(dá)200-300mmHg,舒張壓達(dá)130-180mmHg,伴劇烈頭痛、面色蒼白或潮紅、心悸、大汗淋漓等,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。持續(xù)性高血壓患者血壓波動較大,對常規(guī)降壓藥效果不佳。
2. 心律失常:患者可出現(xiàn)各種心律失常,如期前收縮、陣發(fā)性心動過速,甚至心室顫動等,與腫瘤釋放大量兒茶酚胺影響心臟電活動有關(guān)。
3. 代謝紊亂:由于大量兒茶酚胺釋放,可引起代謝亢進(jìn),患者出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、血糖升高等癥狀。脂肪分解加速,血中游離脂肪酸增高。
4. 腹部腫塊:少數(shù)患者可在腹部觸及腫塊,腫塊大小不一,質(zhì)地中等,可呈分葉狀,活動度較好,按壓腫塊時可引起血壓驟升等癥狀。
5. 精神癥狀:部分患者可出現(xiàn)精神緊張、焦慮、失眠,甚至譫妄、昏迷等精神癥狀,與兒茶酚胺對神經(jīng)系統(tǒng)的刺激有關(guān)。
嗜鉻細(xì)胞瘤患者日常要注意休息,避免劇烈運動、情緒激動等誘發(fā)血壓波動的因素。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃蔬菜、水果。確診后需積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查,以便及時了解病情變化調(diào)整治療方案,爭取良好預(yù)后。