急性腸胃炎和闌尾炎在病因、癥狀、體征、輔助檢查、治療方式上存在不同。
1. 病因:急性腸胃炎多由飲食不潔,攝入被細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等污染的食物或水源引發(fā),也可能因食物過(guò)敏、藥物刺激等因素導(dǎo)致。闌尾炎主要是由于闌尾管腔堵塞,常見(jiàn)原因如淋巴濾泡增生、糞石阻塞等,細(xì)菌入侵闌尾引發(fā)炎癥。
2. 癥狀:急性腸胃炎起病急,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,腹痛多為上腹部或臍周陣發(fā)性絞痛,腹瀉頻繁,大便多為稀水樣。闌尾炎典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期疼痛常位于上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,可伴有惡心、嘔吐,但程度相對(duì)較輕,一般無(wú)明顯腹瀉。
3. 體征:急性腸胃炎腹部壓痛多在上腹部或臍周,無(wú)明顯反跳痛和肌緊張。闌尾炎右下腹有明顯壓痛,尤其是麥?zhǔn)宵c(diǎn),可伴有反跳痛和肌緊張,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直。
4. 輔助檢查:急性腸胃炎血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高,大便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等。闌尾炎血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯升高,腹部超聲或CT檢查可發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾,周?chē)袧B出等表現(xiàn)。
5. 治療方式:急性腸胃炎一般通過(guò)禁食、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂,根據(jù)病因使用抗感染或止瀉等藥物治療。闌尾炎多數(shù)一經(jīng)確診,若無(wú)手術(shù)禁忌證,通常建議盡早進(jìn)行手術(shù)切除闌尾治療。
日常要注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、變質(zhì)食物,規(guī)律飲食,減少腸胃負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)腹痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,切不可自行用藥,以免延誤病情。