肝硬化患者的兩大臨床表現(xiàn)為肝功能減退、門靜脈高壓等。
1. 肝功能減退:會出現(xiàn)消化吸收不良,表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐等,對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進食油膩食物易引起腹瀉。還會有營養(yǎng)不良,如消瘦、乏力、精神不振等。黃疸也較為常見,因肝細(xì)胞受損,膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素升高致皮膚、鞏膜黃染。內(nèi)分泌失調(diào),雌激素增多、雄激素減少,男性出現(xiàn)性功能減退、乳房發(fā)育等,女性月經(jīng)失調(diào)等。同時有出血傾向和貧血,凝血因子合成減少、脾功能亢進等導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血等,且因營養(yǎng)不良等出現(xiàn)貧血。
2. 門靜脈高壓:脾大較為突出,脾臟因長期淤血而腫大,晚期脾功能亢進,破壞血細(xì)胞導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少。側(cè)支循環(huán)建立與開放,常見食管胃底靜脈曲張,破裂可致上消化道大出血;腹壁靜脈曲張,外觀呈水母頭狀;痔靜脈曲張可引起便血。腹水是門靜脈高壓的重要表現(xiàn),是肝功能減退和門靜脈高壓共同作用的結(jié)果,大量腹水可使腹部膨隆、行走困難等。
肝硬化患者日常要格外注意,保持規(guī)律作息,避免熬夜與過度勞累,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。飲食上遵循高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素且易消化原則,避免食用粗糙、堅硬食物以防消化道出血。嚴(yán)格戒酒,防止酒精進一步損害肝臟。要定期復(fù)查,按醫(yī)生囑咐用藥,切不可自行增減藥量或停藥,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。