佝僂病在不同時(shí)期的臨床表現(xiàn)有初期、激期、恢復(fù)期、后遺癥期等。
1. 初期:多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi),特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭,多汗且與室溫?zé)o關(guān),尤其是頭部,因汗液刺激,患兒常搖頭擦枕,出現(xiàn)枕禿。
2. 激期:除初期癥狀外,主要為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩。骨骼改變?cè)陬^部表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲;胸部可見(jiàn)肋骨串珠、雞胸、漏斗胸;四肢有手鐲、腳鐲征,下肢可出現(xiàn)O形腿或X形腿。運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩,如坐、立、行等發(fā)育落后。
3. 恢復(fù)期:經(jīng)適當(dāng)治療后,患兒臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失。血清鈣、磷濃度逐漸恢復(fù)正常,堿性磷酸酶約需1~2個(gè)月降至正常水平。
4. 后遺癥期:多見(jiàn)于2歲以后的兒童。因嬰幼兒期嚴(yán)重佝僂病,殘留不同程度的骨骼畸形,無(wú)任何臨床癥狀,血生化正常,X線檢查骨骼干骺端病變消失。
日常生活中要注意合理喂養(yǎng),保證充足的奶量攝入,及時(shí)添加富含維生素D和鈣的食物。多帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),增加日照時(shí)間,促進(jìn)維生素D的合成。定期帶孩子體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。若懷疑孩子有佝僂病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切不可自行用藥,以免延誤病情或引發(fā)不良反應(yīng) 。