腰間盤突出與膨出在病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病理特征:腰間盤膨出是指髓核仍在纖維環(huán)內(nèi),纖維環(huán)有部分松弛但完整,整體椎間盤均勻向周圍隆起。而腰間盤突出是髓核突破了纖維環(huán),局部突出到椎管內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生壓迫。
2. 臨床表現(xiàn):腰間盤膨出癥狀相對較輕,多表現(xiàn)為腰部的酸痛、不適,活動時可能加重。而腰間盤突出癥狀往往更嚴重,除腰部疼痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木,甚至會出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等。
3. 影像學表現(xiàn):在CT或MRI檢查中,腰間盤膨出顯示椎間盤邊緣均勻超出椎體邊緣。腰間盤突出則可見椎間盤組織局限性突出,壓迫周圍神經(jīng)、脊髓等結(jié)構(gòu)。
4. 治療方法:腰間盤膨出通常以保守治療為主,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,多數(shù)患者可緩解癥狀。腰間盤突出若癥狀較輕也可先嘗試保守治療,若保守治療無效,或神經(jīng)受壓嚴重,出現(xiàn)肌肉萎縮等情況,則可能需要手術(shù)治療。
日常要注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐,適當進行腰部肌肉鍛煉,如小飛燕、五點支撐法等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行治療和康復訓練,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。