尿沉渣和尿常規(guī)在檢查內容、檢查方法、臨床意義、標本要求、報告指標方面存在不同。
1. 檢查內容:尿常規(guī)主要檢測尿液的一般性狀,如顏色、透明度、酸堿度、比重等,以及尿中的化學成分,像蛋白質、葡萄糖、膽紅素等。尿沉渣則重點檢查尿液經離心沉淀后,在顯微鏡下可見的有形成分,如紅細胞、白細胞、管型、結晶等。
2. 檢查方法:尿常規(guī)多采用干化學法,利用試紙條上的化學試劑與尿液中的成分發(fā)生反應,通過儀器讀取結果。尿沉渣檢查需先將尿液離心,取沉淀物置于載玻片上,在顯微鏡下觀察并計數各種有形成分。
3. 臨床意義:尿常規(guī)可初步篩查泌尿系統疾病、代謝紊亂等,如尿糖陽性可能提示糖尿病。尿沉渣對泌尿系統疾病的診斷、鑒別診斷及病情監(jiān)測更具針對性,如發(fā)現大量紅細胞管型,對診斷腎小球腎炎有重要意義。
4. 標本要求:尿常規(guī)一般隨機留取新鮮尿液即可。尿沉渣檢查對標本要求更嚴格,通常需留取清潔中段晨尿,以保證結果的準確性。
5. 報告指標:尿常規(guī)報告包含酸堿度、比重、尿蛋白、尿糖等指標。尿沉渣報告則有紅細胞、白細胞、管型、結晶等數量及形態(tài)描述。
進行這兩項檢查時,要注意留取尿液標本的規(guī)范。留取尿液前清洗尿道口,避免混入雜質。按照醫(yī)護人員指導留取合適時段的尿液,保證檢查結果的可靠性。若檢查結果異常,需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進一步檢查和治療 。