齲齒比較嚴(yán)重時可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方法治療。
1. 補(bǔ)牙:對于齲齒較嚴(yán)重但尚未累及牙髓的情況適用。通過去除齲壞組織,制備合適的洞形,然后用補(bǔ)牙材料如樹脂等填充,恢復(fù)牙齒的外形和功能。這能有效阻止細(xì)菌進(jìn)一步侵入,防止齲齒繼續(xù)發(fā)展,因?yàn)樘畛洳牧细艚^了外界刺激與牙齒內(nèi)部組織的接觸,為牙齒提供了新的保護(hù)屏障。
2. 根管治療:當(dāng)齲齒嚴(yán)重導(dǎo)致牙髓感染發(fā)炎時采用。先打開牙髓腔,去除感染的牙髓組織,對根管進(jìn)行清理、消毒和充填。由于牙髓感染后無法自行恢復(fù)健康,根管治療能徹底清除感染源,消除炎癥,保留患牙,避免牙齒因炎癥持續(xù)發(fā)展而脫落。遵醫(yī)囑用藥如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬顆粒,可輔助減輕炎癥和疼痛。
3. 嵌體修復(fù):適用于齲損范圍較大,補(bǔ)牙材料難以獲得良好固位的齲齒。制作與牙齒窩洞相適應(yīng)的嵌體,經(jīng)試戴、調(diào)整后粘固在牙體上。它能更好地恢復(fù)牙齒的外形和咬合關(guān)系,比普通補(bǔ)牙更堅(jiān)固耐用,因?yàn)榍扼w是在口外制作,精度更高,能與牙齒緊密貼合。
4. 牙冠修復(fù):若齲齒嚴(yán)重導(dǎo)致牙體組織大量缺損,在完成根管治療等基礎(chǔ)治療后進(jìn)行。先對患牙進(jìn)行預(yù)備,磨除一定量的牙體組織,然后制作合適的牙冠套在患牙上。牙冠能保護(hù)剩余的牙體組織,增強(qiáng)牙齒的強(qiáng)度,防止牙齒劈裂,同時改善牙齒的外觀和功能。
5. 拔牙:當(dāng)齲齒嚴(yán)重到無法保留,如牙齒嚴(yán)重松動、牙根嚴(yán)重吸收等情況才考慮。拔除患牙可消除病灶,防止炎癥擴(kuò)散到周圍組織和全身。但拔牙是最后的選擇,因?yàn)榘纬髸绊懢捉拦δ芎兔烙^,后續(xù)可能還需要進(jìn)行鑲牙或種植牙等修復(fù)。
在治療后,要注意保持口腔清潔,養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣,使用牙線清理牙縫。避免食用過硬、過黏的食物,減輕牙齒負(fù)擔(dān)。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。