小兒異位性皮炎的治療方法主要有日常護(hù)理、局部用藥、系統(tǒng)用藥、物理治療、中醫(yī)治療等。
1. 日常護(hù)理:對于小兒異位性皮炎,日常護(hù)理十分關(guān)鍵。要注意保持皮膚清潔,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,避免過度清潔損傷皮膚屏障。同時,需注意皮膚保濕,可選用適合兒童的保濕霜,每天多次涂抹,防止皮膚干燥,因為干燥的皮膚會加重異位性皮炎癥狀。還要盡量避免孩子搔抓皮膚,防止皮膚破損引發(fā)感染,可給孩子戴上手套或修剪指甲。要注意居住環(huán)境的清潔和適宜的溫度濕度,減少塵螨、花粉等過敏原的刺激,為孩子創(chuàng)造一個有利于皮膚恢復(fù)的環(huán)境。
2. 局部用藥:局部用藥是治療小兒異位性皮炎常用方法。糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,遵醫(yī)囑用藥,可有效減輕皮膚炎癥、緩解瘙癢。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,遵醫(yī)囑使用,適用于面部等皮膚薄嫩部位,能調(diào)節(jié)局部免疫。還有爐甘石洗劑,遵醫(yī)囑外用,可起到止癢、收斂的作用,對于緩解異位性皮炎的不適癥狀有幫助,通過直接作用于皮膚病變部位,改善局部皮膚狀態(tài)。
3. 系統(tǒng)用藥:當(dāng)小兒異位性皮炎癥狀較為嚴(yán)重時,可能需要系統(tǒng)用藥??菇M胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片,遵醫(yī)囑服用,可緩解瘙癢癥狀,減輕孩子的不適感,通過阻斷組胺與受體結(jié)合來發(fā)揮作用。對于病情嚴(yán)重、伴有感染的患兒,可能需使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片,遵醫(yī)囑用藥,控制感染,防止病情進(jìn)一步加重。對于難治性、病情嚴(yán)重的異位性皮炎,可能會使用免疫抑制劑,但需謹(jǐn)慎評估并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 物理治療:物理治療對小兒異位性皮炎也有一定效果。窄譜中波紫外線照射,通過特定波長的紫外線作用于皮膚,可調(diào)節(jié)皮膚免疫功能,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)皮膚損傷的修復(fù),從而緩解異位性皮炎癥狀。但在治療過程中需嚴(yán)格控制照射劑量和頻率,避免對孩子皮膚造成損傷。光化學(xué)療法也是一種選擇,不過由于其可能存在一定副作用,通常在其他治療方法效果不佳時謹(jǐn)慎使用,通過結(jié)合光敏劑和紫外線照射來改善病情。
5. 中醫(yī)治療:中醫(yī)在治療小兒異位性皮炎方面也有獨特之處。中藥內(nèi)服,根據(jù)孩子的具體癥狀、體征,辨證論治,開具個體化的中藥方劑,調(diào)節(jié)孩子的身體內(nèi)環(huán)境,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,從整體上改善異位性皮炎癥狀。中藥外洗,如使用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎水后外洗,可起到清熱燥濕、止癢的作用,直接作用于皮膚表面,減輕皮膚炎癥。中醫(yī)的推拿、按摩等療法,可調(diào)節(jié)孩子的氣血運行,增強(qiáng)體質(zhì),輔助治療異位性皮炎。
在治療小兒異位性皮炎期間,家長要注意孩子的日常飲食,盡量避免食用辛辣、海鮮等易過敏食物。同時,要按照醫(yī)生的囑咐按時用藥、定期復(fù)診,以便及時調(diào)整治療方案,促進(jìn)孩子早日康復(fù)。