子宮肌瘤壓迫直腸可通過藥物治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術(shù)、肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方法治療。
1. 藥物治療:對于子宮肌瘤壓迫直腸,藥物治療主要適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。通過使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林微球、戈舍瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液均需遵醫(yī)囑用藥,可抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使肌瘤縮小,從而減輕對直腸的壓迫。還可使用米非司酮片,它能競爭性拮抗孕激素,使肌瘤萎縮,緩解壓迫癥狀。
2. 聚焦超聲治療:該方法利用超聲波的穿透性、聚焦性等物理特性,將體外低能量超聲波聚焦于體內(nèi)肌瘤處,使焦點處瞬間產(chǎn)生高溫,導(dǎo)致肌瘤組織凝固性壞死,逐漸被吸收,進而減小肌瘤體積,減輕對直腸的壓迫。這種非侵入性治療對身體損傷小,恢復(fù)快。
3. 子宮動脈栓塞術(shù):通過導(dǎo)管將栓塞劑注入子宮動脈,阻斷肌瘤的血供,使肌瘤缺血、缺氧,逐漸萎縮變小,從而解除對直腸的壓迫。此方法能保留子宮,對有生育要求的患者較為合適,且術(shù)后恢復(fù)相對較快。
4. 肌瘤切除術(shù):適用于希望保留生育功能的患者。通過手術(shù)將肌瘤從子宮上切除,直接去除壓迫直腸的病灶。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道進行,能有效解除壓迫,且保留了子宮的完整性,為患者后續(xù)生育創(chuàng)造條件。
5. 子宮切除術(shù):對于肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重、無生育要求或疑有惡變的患者可采用。切除子宮后,肌瘤及壓迫問題徹底解決。不過,該手術(shù)會使患者失去生育能力,且對身體影響相對較大,需謹(jǐn)慎考慮。
治療后要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持規(guī)律作息,飲食上多吃富含營養(yǎng)且易消化的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。