絨毛膜癌與葡萄胎在病理特征、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療方法等方面存在不同。
1. 病理特征:絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,癌細(xì)胞不形成絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu),侵襲能力強(qiáng);葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,形成大小不一的水泡,水泡間有細(xì)蒂相連成串,形如葡萄。
2. 臨床表現(xiàn):絨毛膜癌多在葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,子宮復(fù)舊不全或不均勻增大,還可伴有腹痛、假孕癥狀等;葡萄胎主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,子宮異常增大、變軟,妊娠嘔吐嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長,可伴有卵巢黃素化囊腫。
3. 診斷方法:絨毛膜癌通過血、尿hCG測定,胸部X線攝片、CT等檢查,結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)診斷;葡萄胎主要依靠超聲檢查,可見子宮內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū)呈蜂窩狀,血、尿hCG水平異常升高也有助于診斷。
4. 治療方法:絨毛膜癌以化療為主,手術(shù)和放療為輔,根據(jù)病情選擇合適的化療方案;葡萄胎一經(jīng)確診,應(yīng)及時(shí)清宮,一般選用吸刮術(shù),術(shù)后需定期隨訪血、尿hCG水平。
無論是絨毛膜癌還是葡萄胎,治療后都要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)變化。保持健康的生活方式,均衡飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息,若出現(xiàn)異常癥狀如陰道流血、腹痛等,需及時(shí)就醫(yī)。