陳舊性下壁心肌梗死的治療方案包括藥物治療、介入治療、心臟康復治療、中醫(yī)治療、手術治療等。
1.藥物治療：
抗血小板藥物：如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等，可抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低心肌梗死的再發(fā)風險。
他汀類藥物：阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等，可調節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊，延緩病情進展。
血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：卡托普利片、依那普利片、纈沙坦膠囊等，可改善心臟功能，降低心血管事件的發(fā)生率。
2.介入治療：
通過冠狀動脈造影，明確冠狀動脈狹窄的部位和程度，然后采用球囊擴張或支架置入等方法，恢復冠狀動脈的血流，改善心肌供血，對于陳舊性下壁心肌梗死患者，介入治療可以緩解癥狀，提高生活質量。
3.心臟康復治療：
包括運動訓練、飲食指導、心理調節(jié)等。適當?shù)倪\動訓練可以增強心臟功能，提高患者的體力和耐力；合理的飲食指導有助于控制體重、血脂和血糖，減少心血管疾病的危險因素；心理調節(jié)可以幫助患者緩解焦慮、抑郁等不良情緒，提高治療的依從性。
4.中醫(yī)治療：
中醫(yī)認為陳舊性下壁心肌梗死屬于胸痹心痛范疇，可采用中藥治療、針灸、推拿等方法。中藥治療如丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等，可活血化瘀、理氣止痛；針灸和推拿可以疏通經絡、調和氣血，緩解癥狀。
5.手術治療：
對于嚴重的冠狀動脈病變，藥物治療和介入治療效果不佳的患者，可考慮冠狀動脈旁路移植術，即心臟搭橋手術。該手術通過移植血管，繞過狹窄或阻塞的冠狀動脈，恢復心肌的血液供應。
陳舊性下壁心肌梗死患者在日常生活中應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等。同時，應定期復查，遵醫(yī)囑按時服藥，如有不適及時就醫(yī)。
