癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、影像學(xué)特征、體格檢查是判斷半月板損傷還是滑膜炎的關(guān)鍵要點(diǎn)。
1. 癥狀表現(xiàn):半月板損傷通常有明確的外傷史,傷后膝關(guān)節(jié)劇痛,屈伸活動(dòng)時(shí)有彈響或卡頓現(xiàn)象,部分患者行走時(shí)會(huì)突然感覺(jué)腿軟。而滑膜炎多在過(guò)度運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)勞損等情況下發(fā)病,主要癥狀為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛相對(duì)較輕,活動(dòng)時(shí)疼痛可能會(huì)加重,一般無(wú)彈響或卡頓。
2. 發(fā)病原因:半月板損傷多因扭轉(zhuǎn)外力引起,如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。滑膜炎則常因膝關(guān)節(jié)急性創(chuàng)傷或慢性勞損,導(dǎo)致滑膜功能異常,產(chǎn)生大量積液。
3. 影像學(xué)特征:通過(guò)膝關(guān)節(jié)磁共振成像MRI檢查,半月板損傷在圖像上可清晰看到半月板的連續(xù)性中斷,有高信號(hào)影?;ぱ自贛RI上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多,滑膜增厚。
4. 體格檢查:半月板損傷的患者在做麥?zhǔn)险髟囼?yàn)時(shí)可出現(xiàn)陽(yáng)性,即膝關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程中旋轉(zhuǎn)小腿時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛?;ぱ谆颊吒◇x試驗(yàn)多為陽(yáng)性,提示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有較多積液。
日常要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要循序漸進(jìn)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療措施。